靜脈(mai)穿刺(ci)後如(ru)何拔(ba)針(zhen)？

 靜(jing)脈(mai)穿刺(ci)練習模(mo)型

拔針時壓(ya)迫(po)穿刺(ci)處(chu)的(de)手(shou)法(fa)不(bu)正(zheng)確或壓(ya)迫(po)時間(jian)過(guo)短(duan)是(shi)造(zao)成皮下(xia)淤血(xue)的(de)主(zhu)要原(yuan)因(yin)之(zhi)壹(yi)，皮下(xia)淤血(xue)後靜(jing)脈(mai)顯(xian)露不良(liang)，出(chu)血(xue)量大(da)時血(xue)腫(zhong)機化壓(ya)迫(po)血(xue)管(guan)，致使(shi)血(xue)管(guan)易與(yu)周(zhou)圍(wei)組織(zhi)粘連，使(shi)該(gai)血(xue)管(guan)無(wu)法(fa)繼續使用。因(yin)此(ci)正(zheng)確拔(ba)針(zhen)是(shi)保(bao)護遠端周圍(wei)靜(jing)脈(mai)的(de)重要措施(shi)之(zhi)壹(yi)。

近(jin)年許多(duo)同(tong)仁(ren)從不(bu)同(tong)方(fang)面(mian)對拔針方(fang)法(fa)進(jin)行過(guo)研究。專家(jia)提出(chu)：拔針時應先(xian)將(jiang)手(shou)指腹順(shun)靜脈(mai)走行(xing)平壓(ya)在覆蓋(gai)穿刺(ci)部位的(de)小敷(fu)料(liao)上(shang)，壓(ya)迫(po)範圍(wei)以皮膚和(he)血(xue)管(guan)壁兩個穿(chuan)刺(ci)點(dian)為中(zhong)心(xin)，而(er)且(qie)要大於(yu)兩個穿(chuan)刺(ci)點(dian)，針尖(jian)拔出(chu)後立(li)即(ji)按壓(ya)穿(chuan)刺(ci)部位2min～5min，壹(yi)般(ban)不(bu)致(zhi)皮下(xia)淤血(xue)。在按壓(ya)穿(chuan)刺(ci)部位的(de)同(tong)時拔(ba)出(chu)針尖(jian)則會(hui)引(yin)起(qi)局部疼痛(tong)或造(zao)成血(xue)管(guan)壁損傷醫學(xue).教育(yu)/網。拔針(zhen)時由(you)於(yu)持針柄(bing)的(de)方(fang)法(fa)不同(tong)，可引(yin)起(qi)不同(tong)的(de)血(xue)管(guan)的(de)損傷、疼痛(tong)反(fan)應及(ji)血(xue)管(guan)周圍(wei)淤血(xue)等。目前(qian)認(ren)為(wei)以拇指與(yu)示指持針柄(bing)的(de)上(shang)下(xia)面拔針(zhen)法(簡稱(cheng)上(shang)下(xia)法)明(ming)顯(xian)優於拇指與(yu)示指持針柄(bing)的(de)前(qian)後緣拔(ba)針法(fa)，二(er)者差(cha)異有(you)顯(xian)著(zhu)性(xing)，上(shang)下(xia)法在拔(ba)針(zhen)時針(zhen)柄(bing)固(gu)定(ding)，並(bing)施(shi)以相(xiang)同(tong)的(de)壓(ya)力(li)，可保(bao)持針尖(jian)在管(guan)腔內(nei)與(yu)之(zhi)平行，明(ming)顯(xian)減輕針(zhen)刃(ren)對血(xue)管(guan)造(zao)成的(de)機械性(xing)切(qie)割(ge)損傷。