影(ying)響(xiang)心肺復(fu)蘇急(ji)救(jiu)成功率(lv)的7大要(yao)點

　　心(xin)腦性猝(cu)死(si)80%由冠心(xin)病及(ji)其並(bing)發(fa)癥(zheng)引(yin)起，另外如心肌(ji)病、心衰(shuai)、心瓣膜病、先(xian)天(tian)性心(xin)臟(zang)病以及(ji)嚴(yan)重心律(lv)失(shi)常(chang)等(deng)也(ye)可(ke)導致猝死(si)。據(ju)統(tong)計，心臟(zang)性猝(cu)死(si)在(zai)西(xi)方(fang)國(guo)家(jia)占死(si)亡(wang)總(zong)人數的25%-30%，我國(guo)約占5%，但有上升趨勢(shi)。
　　多(duo)數心臟(zang)驟(zhou)停發(fa)生(sheng)在(zai)醫(yi)院(yuan)外(wai)的不同場(chang)合，因(yin)此(ci)開展群眾(zhong)性的心臟(zang)復(fu)蘇知識與技術(shu)普及(ji)教(jiao)育(yu)、建立完(wan)善的社(she)會(hui)急(ji)救(jiu)系格外重要(yao)。壹旦(dan)確診(zhen)為心臟(zang)驟(zhou)停，搶救者應(ying)當機(ji)立斷(duan)、分(fen)秒(miao)必爭(zheng)，迅速(su)采(cai)取(qu)以下(xia)搶(qiang)救(jiu)措(cuo)施(shi)：
　　1、頭部(bu)後(hou)仰氣道通暢(chang) 患(huan)者壹(yi)旦心臟(zang)驟(zhou)停，應(ying)立即對其進(jin)行(xing)捶(chui)擊復(fu)律(lv)或咳嗽(sou)復(fu)律(lv)，捶(chui)擊部(bu)位為胸骨中下(xia)1/3交界(jie)處，捶(chui)擊1-2次(ci)後(hou)，部(bu)分患(huan)者可(ke)瞬即復(fu)律(lv)。
　　2、如(ru)患(huan)者意識並未喪(sang)失(shi)，仍處(chu)清(qing)醒(xing)狀(zhuang)態，可囑(zhu)患(huan)者呼(hu)吸(xi)道，保持氣道(dao)通暢(chang)。搶救(jiu)者可(ke)壹手置患(huan)者前(qian)額用力(li)加(jia)壓，使患(huan)者頭(tou)部(bu)後(hou)仰，另手托起患(huan)者下(xia)巴(ba)，使頭頸部(bu)後(hou)伸，保持(chi)下(xia)頜尖、耳(er)垂(chui)與地平(ping)面垂(chui)直，以暢(chang)通氣道(dao)。
　　3、人工呼吸(xi)反復(fu)進(jin)行(xing) 如患(huan)者自(zi)主呼吸(xi)已停止，應(ying)迅速(su)做(zuo)人(ren)工(gong)呼(hu)吸(xi)，以口(kou)對口(kou)人工呼吸(xi)最好(hao)。搶救(jiu)者以(yi)拇(mu)指與食指捏(nie)緊患(huan)者鼻(bi)孔(kong)，然(ran)後(hou)深(shen)吸(xi)壹口(kou)氣，緊貼患(huan)者口(kou)唇(chun)做(zuo)深(shen)而快(kuai)的用力吹氣(qi)，反復(fu)進(jin)行(xing)，每(mei)分鐘16-20次(ci)。
　　4、擠壓心(xin)臟(zang)重建循(xun)環以劍(jian)突(tu)為定位標(biao)誌(zhi)，將食(shi)、中兩(liang)指橫(heng)放劍突(tu)上方，手(shou)指上方的胸骨正(zheng)中部(bu)位即為按(an)壓區(qu)。搶(qiang)救者壹(yi)手掌根(gen)部(bu)放在(zai)按(an)壓區(qu)，另壹手放大(da)在(zai)前(qian)壹(yi)手(shou)背上垂(chui)直用力(li)按(an)壓，每(mei)分鐘80-100次(ci)，按(an)壓應(ying)平(ping)穩、均(jun)勻(yun)、有規律(lv)，避(bi)免用(yong)力過度(du)，以(yi)免造(zao)成肋骨(gu)與胸骨骨(gu)折。
　　5、搶(qiang)救(jiu)藥物及(ji)時(shi)應(ying)用 常(chang)用藥物有麗多(duo)卡因(yin)、溴(xiu)芐(bian)胺(an)、硫酸鎂、普魯(lu)卡因(yin)胺(an)、碳酸(suan)氫鈉(na)、腎(shen)上腺(xian)素、阿托品等，可(ke)根(gen)據患(huan)者病情，及(ji)時(shi)應(ying)用。
　　6、心(xin)電臨護(hu)* 心電監護(hu)儀的監測(ce)要(yao)貫穿於(yu)搶(qiang)救全(quan)過程，即使復(fu)蘇成功也(ye)要(yao)繼續(xu)監護(hu)，應(ying)將患(huan)者送(song)入監護(hu)病房，連(lian)續(xu)監護(hu)至(zhi)少(shao)48-72小時(shi)。
　　7、治療“室顫"迅速(su)妥(tuo)當(dang) 迅速(su)恢復(fu)竇(dou)性心(xin)率(lv)是(shi)復(fu)蘇成功至(zhi)關(guan)重要(yao)的壹步(bu)，壹(yi)旦(dan)心(xin)電監測(ce)確定(ding)為心室顫動或持續(xu)性快(kuai)速(su)室(shi)性心(xin)動(dong)過速(su)，應(ying)即刻用(yong)200焦耳(er)能量(liang)進(jin)行直流電除(chu)顫。