小(xiao)兒頭(tou)皮(pi)靜脈(mai)穿刺建議

小(xiao)兒頭(tou)皮(pi)靜脈(mai)穿刺建議：

因小(xiao)兒頭(tou)皮(pi)靜脈(mai)細小(xiao)，對有(you)壹定(ding)穿刺難(nan)度(du)的頭(tou)皮(pi)靜脈(mai)，可以采(cai)用(yong)“壹(yi)壓(ya)、二溫(wen)、三穿刺、四回抽"的方(fang)法(fa)穿刺。

（1）壹壓(ya)

即用(yong)左(zuo)手(shou)示指(zhi)或中(zhong)指(zhi)在穿刺靜脈(mai)的向(xiang)心(xin)方(fang)向(xiang)，離穿刺點3—4 cm處壓(ya)住穿刺部(bu)位，拇(mu)指(zhi)、示(shi)指相對推壓(ya)數次，以充分(fen)顯(xian)露血(xue)管，但松緊要適(shi)宜，過(guo)松時血(xue)管易隨皮(pi)膚滑(hua)動，過(guo)緊時易壓(ya)癟血(xue)管，降(jiang)低(di)穿刺成(cheng)功率(lv)。

（2）二溫

即以50℃左(zuo)右的熱毛巾(jin)對選(xuan)定(ding)的穿刺部(bu)位進(jin)行(xing)局部(bu)熱敷(fu)3-5分鐘(zhong)，使(shi)血(xue)管充盈(ying)擴張。

（3）三穿刺

右手(shou)拇指(zhi)、示指前後(hou)夾住(zhu)針柄(bing)或拇(mu)指、醫學(xue)教|育(yu)網(wang)搜集(ji)整理(li)示(shi)指上(shang)下夾住(zhu)針柄(bing)，使(shi)針尖和(he)皮(pi)膚(fu)呈60°角(jiao)，迅(xun)速刺(ci)人皮(pi)膚(fu)，針尖刺(ci)入皮(pi)下後(hou)，將針梗放平，用(yong)幾(ji)乎(hu)與(yu)皮(pi)膚(fu)平行(xing)的角(jiao)度(du)在皮(pi)下(xia)移(yi)行(xing)0.2-0.3cm後(hou)刺入(ru)血(xue)管。

（4）四回抽

將頭(tou)皮(pi)針與抽吸0.9%氯化鈉(na)註(zhu)射液的註射器(qi)相連(lian)接，在針尖斜(xie)面全(quan)部(bu)進入皮膚(fu)後(hou)，由(you)助(zhu)手(shou)將註射器(qi)活塞(sai)輕(qing)輕(qing)回(hui)抽，使(shi)在進(jin)針過程(cheng)中(zhong)處(chu)於負(fu)壓(ya)狀態(tai)，有(you)利於回血(xue)的觀察(cha)。若為壹人操作(zuo)，則在進(jin)針前將針管反折(zhe)後(hou)夾於持頭(tou)皮(pi)針之手(shou)的小(xiao)指和(he)無名指之(zhi)間，待(dai)針尖斜(xie)面全(quan)部(bu)進入皮膚(fu)後(hou)，再(zai)快速(su)松開(kai)反(fan)折(zhe)的輸液管，使(shi)輸(shu)液(ye)管在進(jin)針過程(cheng)中(zhong)處(chu)於負(fu)壓(ya)狀態(tai)。此進(jin)針手(shou)法(fa)適(shi)用(yong)於兒童，可縮短穿刺時間，減少不(bu)適(shi)。