嬰(ying)兒(er)頭(tou)皮靜(jing)脈(mai)穿刺模(mo)型操作建(jian)議(yi)

嬰(ying)兒(er)頭(tou)皮靜(jing)脈(mai)穿刺建議(yi)：

因(yin)嬰兒(er)頭(tou)皮靜(jing)脈(mai)細小(xiao)，對有壹(yi)定穿刺(ci)難(nan)度(du)的(de)頭(tou)皮靜(jing)脈(mai)，可以采(cai)用(yong)“壹(yi)壓(ya)、二溫(wen)、三(san)穿刺(ci)、四(si)回抽"的(de)方(fang)法穿刺。

（1）壹(yi)壓(ya)

即(ji)用(yong)左(zuo)手(shou)示(shi)指(zhi)或中指(zhi)在穿刺靜脈(mai)的(de)向(xiang)心方(fang)向(xiang)，離(li)穿(chuan)刺(ci)點3—4 cm處(chu)壓(ya)住穿刺部(bu)位(wei)，拇指(zhi)、示(shi)指(zhi)相對推(tui)壓(ya)數(shu)次(ci)，以充分顯露血(xue)管(guan)，但(dan)松緊要適宜(yi)，過松時血(xue)管(guan)易(yi)隨皮膚(fu)滑(hua)動，過(guo)緊時易(yi)壓(ya)癟(bie)血(xue)管(guan)，降(jiang)低(di)穿(chuan)刺成功率(lv)。

（2）二溫(wen)

即(ji)以50℃左(zuo)右(you)的(de)熱(re)毛(mao)巾對(dui)選(xuan)定的(de)穿(chuan)刺(ci)部(bu)位(wei)進行(xing)局部(bu)熱(re)敷(fu)3-5分鐘(zhong)，使血(xue)管(guan)充(chong)盈擴(kuo)張(zhang)。

（3）三(san)穿刺(ci)

右(you)手(shou)拇指(zhi)、示(shi)指(zhi)前後(hou)夾住針柄或(huo)拇(mu)指(zhi)、醫學教|育網搜(sou)集整理示(shi)指(zhi)上下(xia)夾住針柄，使針尖(jian)和(he)皮膚呈(cheng)60°角，迅速刺(ci)人皮(pi)膚(fu)，針尖(jian)刺(ci)入(ru)皮下(xia)後(hou)，將(jiang)針梗(geng)放平(ping)，用幾(ji)乎與皮膚(fu)平(ping)行(xing)的(de)角度(du)在皮(pi)下(xia)移(yi)行(xing)0.2-0.3cm後(hou)刺入(ru)血(xue)管(guan)。

（4）四(si)回(hui)抽

將(jiang)頭(tou)皮針與抽吸(xi)0.9%氯化鈉(na)註射(she)液(ye)的(de)註(zhu)射(she)器(qi)相(xiang)連接(jie)，在(zai)針尖(jian)斜(xie)面(mian)全部(bu)進(jin)入(ru)皮膚(fu)後(hou)，由助(zhu)手(shou)將(jiang)註射(she)器(qi)活(huo)塞(sai)輕輕回(hui)抽(chou)，使在(zai)進(jin)針過(guo)程(cheng)中處於負壓(ya)狀(zhuang)態(tai)，有利(li)於回血(xue)的(de)觀(guan)察。若為壹(yi)人(ren)操作，則(ze)在進針前將(jiang)針管(guan)反(fan)折(zhe)後(hou)夾於(yu)持(chi)頭(tou)皮針之(zhi)手(shou)的(de)小(xiao)指(zhi)和無(wu)名(ming)指(zhi)之(zhi)間(jian)，待(dai)針尖(jian)斜(xie)面(mian)全部(bu)進(jin)入(ru)皮膚(fu)後(hou)，再快(kuai)速(su)松開(kai)反(fan)折(zhe)的(de)輸(shu)液(ye)管(guan)，使輸(shu)液(ye)管(guan)在(zai)進(jin)針過(guo)程(cheng)中處於負壓(ya)狀(zhuang)態(tai)。此進針手(shou)法(fa)適用(yong)於(yu)兒童(tong)，可縮短穿(chuan)刺(ci)時間(jian)，減少不適。