人(ren)體(ti)氣管(guan)插(cha)管(guan)模(mo)型(xing)培訓教(jiao)學詳(xiang)解(jie)

　　氣管(guan)插(cha)管(guan)模(mo)型(xing)與(yu)心(xin)肺(fei)復(fu)蘇模(mo)型(xing)是(shi)急(ji)救搶救(jiu)培訓模(mo)擬(ni)中(zhong)重要(yao)的技能(neng)訓(xun)練工(gong)具(ju)，氣管(guan)插(cha)管(guan)是(shi)通(tong)過(guo)氣管(guan)插(cha)管(guan)能(neng)迅速(su)建(jian)立人工(gong)氣道，恢復(fu)機體(ti)氧(yang)供，與(yu)心(xin)肺(fei)復(fu)蘇法(fa)共(gong)存。氣管(guan)插(cha)管(guan)術又是(shi)壹(yi)項技術強(qiang)的(de)操(cao)作(zuo)，搶(qiang)救(jiu)生(sheng)命(ming)需要(yao)的是(shi)爭(zheng)分奪(duo)秒，兩人配(pei)合能(neng)迅速(su)而又準(zhun)確(que)的完成，提(ti)高搶救效率(lv)。

　　雙(shuang)人(ren)配(pei)合的(de)插(cha)管(guan)方法(fa)：培訓中(zhong)，兩人分別(bie)模(mo)擬(ni)自己的角色，醫(yi)生(sheng)與(yu)護(hu)士，或(huo)主手與(yu)助(zhu)手。醫(yi)生(sheng)判斷，了解(jie)病(bing)情明(ming)確(que)插(cha)管(guan)指(zhi)征，護(hu)士立(li)即準(zhun)備(bei)氣管(guan)插(cha)管(guan)要(yao)使用的(de)設(she)備(bei)，喉(hou)鏡、氣管(guan)導管(guan)、金屬(shu)引(yin)導(dao)絲(si)、牙(ya)墊(dian)、膠(jiao)布、壹(yi)次性(xing)吸(xi)痰(tan)管(guan)、註(zhu)射器(qi)、無菌(jun)生(sheng)理鹽水(shui)、簡(jian)易呼(hu)吸(xi)器(qi)等，處於(yu)備(bei)用(yong)狀(zhuang)態(tai)。放(fang)置(zhi)在(zai)醫(yi)生(sheng)可(ke)拿取的(de)位(wei)置(zhi)。醫學模(mo)型(xing)可(ke)以幫(bang)組(zu)護(hu)士協(xie)助(zhu)醫生(sheng)講心(xin)肺(fei)復(fu)蘇模(mo)型(xing)的(de)頭(tou)部移至(zhi)床(chuang)邊(bian)、仰(yang)臥、頸(jing)下(xia)墊(dian)軟枕使(shi)頭(tou)落向(xiang)後(hou)仰(yang)，請參(can)考"心(xin)肺(fei)復(fu)蘇模(mo)型(xing)模(mo)擬(ni)溺(ni)水心(xin)肺(fei)復(fu)蘇模(mo)型(xing)溺(ni)水(shui)急(ji)救"。

　　醫(yi)生(sheng)在(zai)最(zui)短時(shi)間內(內)根據年齡、體(ti)質(zhi)、選擇好，開(kai)放(fang)氣道；護(hu)士擺好氣管(guan)插(cha)管(guan)訓練模(mo)型(xing)體(ti)位(wei)後(hou)，立(li)即(ji)用(yong)吸(xi)引(yin)器(qi)接(jie)壹(yi)次(ci)性(xing)吸(xi)痰(tan)管(guan)吸(xi)凈(jing)口(kou)腔、鼻腔及咽喉(hou)部分泌(mi)物(wu)或(huo)異(yi)物。排(pai)出(chu)後(hou)準(zhun)備(bei)吸(xi)入(ru)純氧(yang)，醫生(sheng)用簡(jian)易呼(hu)吸(xi)器(qi)連接(jie)氧(yang)氣後(hou)，罩(zhao)緊口(kou)鼻做(zuo)人(ren)工(gong)呼吸(xi)數(shu)分(fen)鐘(zhong)，以提(ti)高心(xin)肺(fei)復(fu)蘇模(mo)型(xing)對(dui)氣管(guan)插(cha)管(guan)模(mo)型(xing)插(cha)管(guan)時(shi)缺(que)氧的(de)耐(nai)受性(xing)。醫(yi)生(sheng)在(zai)加(jia)壓給(gei)氧時(shi)，護(hu)士用(yong)手壓(ya)住(zhu)心(xin)肺(fei)復(fu)蘇模(mo)型(xing)胃(wei)部以免(mian)胃內(nei)脹(zhang)氣。

　　醫(yi)生(sheng)位於(yu)患者頭側插(cha)管(guan)，護(hu)士在(zai)壹(yi)旁協(xie)助(zhu)固定體(ti)位(wei)，並(bing)隨時(shi)做(zuo)好吸(xi)引(yin)的(de)準(zhun)備(bei)，當有痰(tan)液(ye)或胃內(nei)反(fan)流物遮(zhe)住氣管(guan)口時(shi)立(li)即將(jiang)其吸(xi)出(chu)。在(zai)聲(sheng)門暴露不(bu)佳(jia)時(shi)，護(hu)士用(yong)手輕(qing)壓(ya)患者喉結處，使氣管(guan)向(xiang)下(xia)以暴露聲門裂，使(shi)導(dao)管(guan)順利通(tong)過(guo)氣管(guan)，護(hu)士立(li)即用(yong)復(fu)蘇囊(nang)連(lian)接(jie)氣管(guan)導管(guan)加壓(ya)給(gei)氧(yang)，醫生(sheng)則用手固(gu)定住(zhu)氣管(guan)導管(guan)，同(tong)時(shi)聽(ting)診兩肺呼吸(xi)音(yin)是(shi)否(fou)對稱(cheng)，調整氣管(guan)導管(guan)位置(zhi)，直(zhi)至(zhi)確(que)認(ren)導管(guan)位置(zhi)恰(qia)當後(hou)，放(fang)入(ru)牙(ya)墊(dian)，再用(yong)膠(jiao)布固(gu)定。醫(yi)護(hu)協(xie)助(zhu)擺好心(xin)肺(fei)復(fu)蘇模(mo)型(xing)體(ti)位(wei)，調節好呼吸(xi)機(ji)參(can)數(shu)後(hou)連(lian)接(jie)呼(hu)吸(xi)機(ji)機(ji)械通氣。