心肺(fei)復(fu)蘇(su)介(jie)紹(shao)與(yu)步驟

心(xin)肺(fei)復(fu)蘇(su)術(shu)（CPR）：是(shi)指搶救心臟(zang)呼(hu)吸驟停(ting)，以恢復(fu)心肺(fei)功能為(wei)目(mu)的(de)救助(zhu)過程。主要用於復(fu)蘇(su)後(hou)能維持(chi)較(jiao)好心(xin)肺(fei)功能及(ji)能較(jiao)長(chang)時(shi)間生(sheng)存的(de)病(bing)人。目(mu)的(de)是(shi)防(fang)止和救(jiu)治(zhi)突(tu)然的(de)意(yi)外(wai)死(si)亡(wang)

，而(er)不是(shi)延(yan)長(chang)無(wu)意(yi)義的(de)生命(ming)。包括(kuo)基(ji)本(ben)生命(ming)支(zhi)持(chi)（BLS），進壹步生命(ming)支(zhi)持(chi)（ACLS）以及(ji)腦(nao)復(fu)蘇(su)過程的(de)延(yan)續(xu)生命(ming)支(zhi)持(chi)（PLS）。1973年至(zhi)2005年(nian)美(mei)國心臟(zang)協會（AHA）先(xian)後(hou)6次(ci)制定(ding)了

心(xin)肺(fei)復(fu)蘇(su)標準。目(mu)前(qian)為(wei)提(ti)高復(fu)蘇(su)成(cheng)功率提(ti)出(chu)了"生存鏈(lian)"即"四(si)早"：早(zao)期通(tong)路；早期(qi)徒手心肺(fei)復(fu)蘇(su)；早(zao)期心脈(mai)除顫(chan)，早期(qi)高級心肺(fei)復(fu)蘇(su)。早(zao)期啟動EMS系(xi)統(tong)。

　　壹般(ban)情況(kuang)下(xia)，心臟(zang)停(ting)跳超(chao)過4—6分(fen)鐘(zhong)，易造(zao)成(cheng)腦(nao)細(xi)胞(bao)損傷(shang)，甚至(zhi)導致死(si)亡(wang)。因(yin)此(ci)急救必(bi)須(xu)及(ji)時(shi)和迅速。心跳(tiao)、呼(hu)吸驟停(ting)的(de)急救(jiu)，簡(jian)稱(cheng)心(xin)肺(fei)復(fu)蘇(su)，通(tong)常采(cai)用人工(gong)胸外(wai)擠壓(ya)和(he)口(kou)對口人工(gong)呼(hu)吸方(fang)法。具體救(jiu)護步驟：

　　——判斷(duan)意(yi)識(shi)：先(xian)在病(bing)人耳邊大(da)聲呼喚“餵！您(nin)怎(zen)麽啦(la)？"再(zai)輕輕拍(pai)傷(shang)病(bing)人的(de)肩部(bu)，如(ru)病(bing)人對呼(hu)喚(huan)和輕拍(pai)沒(mei)反應，可(ke)判斷(duan)病(bing)人無意(yi)識(shi)。

　　——立(li)即呼救(jiu)：當(dang)判斷(duan)病(bing)人無意(yi)識(shi)時，應(ying)該(gai)求(qiu)助他(ta)人幫忙，並打急救(jiu)電話。

　　——救(jiu)護體位：對於意(yi)識(shi)不清(qing)者(zhe)，讓(rang)傷(shang)病(bing)人仰臥(wo)位（臉朝上(shang)），放(fang)在堅(jian)硬(ying)的(de)平(ping)面上(shang)（如(ru)水泥(ni)地面(mian)等(deng)）。

　　——打(da)開(kai)氣道(dao)：用最快的(de)時間，先(xian)將病(bing)人衣領(ling)口(kou)、領帶(dai)等(deng)解(jie)開(kai)，用手帕或毛(mao)巾等(deng)摳(kou)除病(bing)人口鼻(bi)內的(de)汙泥(ni)、土塊(kuai)、痰、嘔(ou)吐物(wu)等異(yi)物(wu)，然後(hou)用壹手壓病(bing)人的(de)前額(e)，另(ling)壹手托(tuo)起(qi)病(bing)人的(de)下(xia)巴，二(er)手同時用力(li)使頭(tou)後(hou)仰，打(da)開(kai)呼吸道，保持(chi)呼吸道暢(chang)道。

　　——人(ren)工呼吸：先(xian)檢(jian)查(zha)病(bing)人呼吸，用耳聽病(bing)人口鼻(bi)的(de)呼吸聲，用眼(yan)看(kan)胸部(bu)或上(shang)腹(fu)部(bu)呼(hu)吸起伏(fu)等(deng)，如(ru)果胸廓沒(mei)有(you)起(qi)伏(fu)，也沒(mei)有(you)氣體呼(hu)出(chu)，即判斷(duan)病(bing)人不存(cun)在呼吸，應立(li)即給予(yu)人(ren)工(gong)呼吸。壹手捏住(zhu)病(bing)人鼻孔兩(liang)側，另壹手托(tuo)起(qi)病(bing)人下(xia)巴，深(shen)吸壹口(kou)氣，用口對(dui)準病(bing)人的(de)口吹(chui)入，吹(chui)氣停(ting)止後(hou)放(fang)松鼻(bi)孔，讓(rang)病(bing)人從鼻(bi)孔出(chu)氣。依(yi)此(ci)反復(fu)進行(xing)，成(cheng)人患者(zhe)每分(fen)鐘(zhong)14-16次(ci)，每次(ci)吹(chui)氣量約500—1000毫升，同時要(yao)註(zhu)意(yi)觀察患者(zhe)的(de)胸部(bu)，操(cao)作正(zheng)確應(ying)能看(kan)到胸部(bu)有(you)起(qi)伏(fu)，並(bing)感(gan)到有(you)氣流(liu)逸(yi)出(chu)。

　　——胸外(wai)心臟擠壓(ya)：先(xian)吹(chui)氣兩(liang)口後(hou)，觀察病(bing)人心跳(tiao)情況(kuang)，無心(xin)跳立(li)即實施(shi)胸外(wai)心臟擠壓(ya)。搶救者(zhe)左手掌根(gen)放(fang)在病(bing)人的(de)胸骨中下(xia)半部(bu)，右(you)手掌疊(die)放(fang)在左手背(bei)上(shang)。手臂伸(shen)直(zhi)，利用身體部(bu)分(fen)重量垂直下(xia)壓胸腔3-5厘(li)米(mi)，然(ran)後(hou)放(fang)松。放(fang)松時(shi)掌(zhang)根不(bu)要離(li)開(kai)患者(zhe)胸腔，擠壓(ya)要(yao)平(ping)穩、有(you)規則(ze)，也不能沖(chong)擊猛(meng)壓。頻(pin)率為(wei)每分(fen)鐘(zhong)80—100次(ci)。

　　在實施(shi)胸外(wai)心臟擠壓(ya)的(de)同時，就(jiu)交替(ti)進(jin)行人工呼(hu)吸。心臟(zang)擠壓(ya)與(yu)人(ren)工(gong)呼(hu)吸的(de)比例(li)：按(an)國際急救(jiu)新(xin)標準，無(wu)論單(dan)人(ren)或雙(shuang)人(ren)搶救均為(wei)30：2，即口對(dui)口(kou)先(xian)吹(chui)2口氣後(hou)，再按(an)壓(ya)30下(xia)，再口(kou)對(dui)口(kou)吹(chui)2口氣，再(zai)按(an)壓(ya)30下(xia)，以此(ci)類推(tui)。