心(xin)臟(zang)病(bing)發作(zuo)時需要嚼服(fu)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)嗎？

　　“在睡眠(mian)時(shi)心(xin)臟(zang)病(bing)突(tu)發(fa)，可(ke)立刻口含兩顆阿司(si)匹(pi)林(lin)嚼碎(sui)咽(yan)下(xia)，然後(hou)坐(zuo)在椅子(zi)或(huo)沙(sha)發上(shang)靜候(hou)援助，千(qian)萬(wan)別(bie)躺下(xia)。”這樣做(zuo)真的(de)有效嗎(ma)？對(dui)此，長沙(sha)市第四(si)醫(yi)院心(xin)血(xue)管二科(ke)主任(ren)、主(zhu)任(ren)醫(yi)師歐陽(yang)定安(an)指(zhi)出，這則(ze)消息有壹(yi)定道(dao)理(li)，但表(biao)述(shu)內(nei)容(rong)並不準(zhun)確。市民(min)要針對(dui)不同類別(bie)的(de)心(xin)臟(zang)病(bing)采取(qu)相應(ying)急(ji)救措施(shi)，服(fu)用(yong)阿(e)司(si)匹(pi)林並不是(shi)萬(wan)能(neng)的(de)。對(dui)於(yu)已(yi)確診的(de)冠心(xin)病(bing)患者(zhe)來(lai)說(shuo)，急(ji)性(xing)胸(xiong)痛時(shi)及早呼(hu)叫急(ji)救醫生；沒(mei)有禁(jin)忌的(de)情(qing)況(kuang)下可(ke)以(yi)嚼服(fu)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)。如屬於(yu)再次發(fa)作的(de)劇烈胸(xiong)痛應(ying)立即(ji)送(song)醫(yi)，並(bing)避(bi)免(mian)服(fu)用(yong)任(ren)何(he)藥物。

　　熱(re)傳(chuan)---心(xin)臟(zang)病(bing)發作(zuo)---嚼碎服(fu)用(yong)阿(e)司(si)匹(pi)林？
　　這條(tiao)熱(re)傳(chuan)的(de)微博(bo)稱(cheng)：“心(xin)臟(zang)病(bing)發作(zuo)在睡眠(mian)時(shi)，60%的(de)人(ren)沒(mei)再醒來(lai)。在睡眠(mian)時(shi)如(ru)果心(xin)臟(zang)病(bing)突(tu)發(fa)，當(dang)劇(ju)烈胸(xiong)疼(teng)把(ba)人(ren)從(cong)沈睡中(zhong)痛(tong)醒時，應(ying)立刻口含兩顆阿司(si)匹(pi)林(lin)嚼碎(sui)了咽下(xia)去(qu)，接(jie)著(zhe)立(li)刻聯絡(luo)急(ji)救中心(xin)，然後(hou)坐(zuo)在椅子(zi)或(huo)沙(sha)發上(shang)靜候(hou)援助，千(qian)萬(wan)別(bie)躺下(xia)。”
　　該微博(bo)還(hai)特(te)別(bie)呼(hu)籲(xu)：心(xin)臟(zang)科(ke)醫師(shi)強調(tiao)，如果每個看到(dao)這條(tiao)微(wei)博(bo)的(de)人(ren)，能(neng)夠轉發(fa)10份(fen)給(gei)其他(ta)人(ren)，肯(ken)定至少(shao)有壹(yi)條(tiao)命(ming)將被(bei)救回。請擴散(san)。
　　這壹(yi)微(wei)博(bo)發(fa)出後(hou)，立(li)刻引發(fa)眾多網(wang)友轉(zhuan)發。有(you)數據顯(xian)示(shi)，在我國(guo)，每(mei)年心(xin)臟(zang)猝(cu)死者(zhe)超過50萬(wan)例(li)。其(qi)中，80%以(yi)上的(de)心(xin)臟(zang)性(xing)猝(cu)死都發生在醫院之(zhi)外。“如(ru)果這個(ge)偏方管用，那真能(neng)幫上好多人(ren)，值得(de)轉(zhuan)。”網(wang)友“天(tian)天(tian)”說(shuo)。但市(shi)民(min)陳先生對(dui)此則(ze)將信將疑，這麽(me)簡單(dan)就(jiu)可(ke)以(yi)救命(ming)的(de)話，怎麽(me)沒(mei)有大規(gui)模(mo)推(tui)廣到(dao)心(xin)臟(zang)病(bing)急(ji)救上去(qu)？

　　釋(shi)疑
　　A、阿司(si)匹(pi)林是(shi)不(bu)是(shi)“救命(ming)丸”？
　　歐陽(yang)定安(an)介(jie)紹，“心(xin)臟(zang)病(bing)”是(shi)壹(yi)個(ge)頗(po)為籠統的(de)名(ming)稱。微(wei)博(bo)中(zhong)提到(dao)的(de)心(xin)臟(zang)病(bing)，應該指(zhi)的(de)是(shi)以(yi)胸(xiong)痛為(wei)典型(xing)表(biao)現的(de)冠狀動脈(mai)粥(zhou)樣硬化性心(xin)臟(zang)病(bing)，即冠(guan)心(xin)病(bing)。冠心(xin)病(bing)又包(bao)含若幹(gan)分型(xing)，其(qi)中後(hou)果最嚴重(zhong)的(de)當屬(shu)急(ji)性(xing)心(xin)肌(ji)梗(geng)死，它(ta)是(shi)心(xin)源(yuan)性(xing)猝(cu)死的(de)重要原(yuan)因(yin)之(zhi)壹。
　　“冠(guan)心(xin)病(bing)患者(zhe)若突(tu)發(fa)心(xin)絞(jiao)痛(tong)或(huo)心(xin)梗(geng)時，服(fu)用(yong)阿(e)司(si)匹(pi)林確實有(you)壹(yi)定的(de)緩解(jie)作用(yong)。”歐陽(yang)定安(an)解(jie)釋(shi)，冠心(xin)病(bing)患者(zhe)心(xin)絞(jiao)痛(tong)的(de)發作(zuo)或(huo)者(zhe)是(shi)急(ji)性(xing)心(xin)梗(geng)的(de)發作(zuo)，都是(shi)因(yin)為血(xue)管裏的(de)斑塊(kuai)，斑塊(kuai)的(de)破裂(lie)和血(xue)小板(ban)的(de)聚(ju)集(ji)可(ke)引起(qi)血(xue)管的(de)嚴重(zhong)堵塞(sai)，患者(zhe)此時嚼服(fu)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)，能(neng)使(shi)血(xue)小板(ban)聚(ju)集(ji)減(jian)輕(qing)，所以(yi)在壹定程(cheng)度(du)上(shang)能(neng)夠緩解(jie)病(bing)情(qing)。但值得(de)註(zhu)意的(de)是(shi)，在患者(zhe)心(xin)臟(zang)病(bing)緊急(ji)發(fa)作時(shi)，阿司(si)匹(pi)林並(bing)不(bu)是(shi)“救命(ming)丸”，不(bu)可(ke)用於(yu)急(ji)救，患者(zhe)應該慎(shen)用。　　　
　　B、阿(e)司匹(pi)林究竟應該口含還(hai)是(shi)吞(tun)咽(yan)？
　　針對(dui)該微博(bo)中(zhong)所(suo)稱的(de)“心(xin)臟(zang)病(bing)發作(zuo)時，應口含兩顆阿司(si)匹(pi)林(lin)嚼碎(sui)咽(yan)下(xia)”的(de)說(shuo)法，歐陽(yang)定安(an)指(zhi)出，阿司(si)匹(pi)林要嚼碎(sui)服(fu)用(yong)，不(bu)是(shi)含服(fu)。嚼(jiao)碎(sui)服(fu)用(yong)阿(e)司(si)匹(pi)林時應註(zhu)意阿司(si)匹(pi)林的(de)劑(ji)量(liang)和(he)種(zhong)類，在服(fu)藥時要看清(qing)藥物規(gui)格和(he)用途，勿慌亂(luan)中誤(wu)服(fu)。
　　“壹(yi)般來(lai)說(shuo)， 心(xin)臟(zang)病(bing)發作(zuo)時，口含速效救心(xin)丸比(bi)吞(tun)咽更(geng)好。因(yin)為患者(zhe)吞咽(yan)藥物往(wang)往(wang)還(hai)要經(jing)過腸(chang)胃慢(man)慢(man)吸(xi)收(shou)，所以(yi)效果沒(mei)那麽(me)明(ming)顯。”歐陽(yang)定安(an)說(shuo)，在心(xin)絞(jiao)痛(tong)發作時，患者(zhe)應先嚼碎再壓在舌下(xia)含服(fu)，起(qi)效會(hui)更(geng)快，因(yin)為溶(rong)化後(hou)的(de)藥物會(hui)通(tong)過舌下(xia)黏(nian)膜吸收(shou)，迅速到(dao)達(da)心(xin)臟(zang)。但服(fu)用(yong)速(su)效救心(xin)丸時(shi)，患者(zhe)應根(gen)據病(bing)情(qing)而定，切(qie)不可(ke)盲目多吃。作(zuo)為應(ying)急(ji)藥物，速(su)效救心(xin)丸在心(xin)臟(zang)急(ji)痛(tong)時偶(ou)爾服(fu)用(yong)壹(yi)下(xia)，可(ke)以(yi)緩解(jie)疼(teng)痛(tong)。但千(qian)萬(wan)不(bu)能(neng)因(yin)為壹次(ci)服(fu)用(yong)沒(mei)有效果而繼續多次服(fu)用(yong)，否則(ze)可(ke)能(neng)因(yin)用錯藥而耽誤(wu)治(zhi)療時(shi)機(ji)。
　　C、服(fu)藥後(hou)是(shi)坐(zuo)著(zhe)還(hai)是(shi)躺著(zhe)等(deng)待120？
　　該微博(bo)還(hai)稱(cheng)，患者(zhe)心(xin)臟(zang)病(bing)發作(zuo)時，服(fu)用(yong)藥物後(hou)應(ying)靜(jing)坐(zuo)在沙(sha)發或(huo)者(zhe)椅子(zi)上(shang)等(deng)待急(ji)救中心(xin)的(de)救助。患者(zhe)心(xin)臟(zang)病(bing)突(tu)發(fa)，在醫護(hu)人(ren)員(yuan)趕(gan)來(lai)搶救之(zhi)前，到(dao)底坐(zuo)著(zhe)還(hai)是(shi)躺著(zhe)等(deng)待比(bi)較(jiao)合(he)適呢？歐陽(yang)定安(an)表(biao)示(shi)，心(xin)絞(jiao)痛(tong)、心(xin)梗(geng)的(de)患者(zhe)適合(he)臥(wo)床(chuang)平(ping)躺、靜(jing)靜(jing)等(deng)待；而(er)患有心(xin)衰的(de)病(bing)人(ren)躺下(xia)時(shi)，可(ke)能(neng)會出現胸(xiong)悶氣短(duan)、呼(hu)吸(xi)困(kun)難(nan)等(deng)癥(zheng)狀，所以(yi)建議患者(zhe)在服(fu)用(yong)藥物後(hou)最(zui)好靠(kao)墻(qiang)坐(zuo)著(zhe)，雙(shuang)腿下垂，這樣可(ke)以(yi)減(jian)少(shao)心(xin)臟(zang)靜(jing)脈(mai)回流(liu)，減(jian)輕(qing)心(xin)臟(zang)負荷。
　　“患者(zhe)服(fu)速(su)效救心(xin)丸時(shi)應(ying)采取(qu)坐(zuo)姿(zi)，站立含服(fu)會(hui)致血(xue)壓(ya)降低，引起(qi)暈厥，而(er)躺著(zhe)含服(fu)會(hui)加(jia)重(zhong)心(xin)臟(zang)負擔。”歐陽(yang)定安(an)還(hai)表(biao)示(shi)，如果懷(huai)疑(yi)是(shi)心(xin)梗(geng)或(huo)者(zhe)是(shi)心(xin)絞(jiao)痛(tong)，應該第壹(yi)時(shi)間服(fu)用(yong)速(su)效救心(xin)丸等(deng)急(ji)救類藥物，然後(hou)靜(jing)靜(jing)地(di)等(deng)待救援醫生。當突(tu)然出現胸(xiong)部劇(ju)烈疼(teng)痛(tong)或(huo)憋悶時，患者(zhe)應馬上調整(zheng)體位(wei)，保持(chi)比較(jiao)緩(huan)和的(de)姿勢(shi)，並保持(chi)安靜。采(cai)取(qu)緩解(jie)姿勢(shi)後(hou)，即(ji)使(shi)患者(zhe)胸(xiong)痛癥(zheng)狀有所好轉(zhuan)，仍(reng)建議前往(wang)醫(yi)院檢(jian)查(zha)治(zhi)療。壹(yi)旦患者(zhe)出現臉色(se)蒼白(bai)甚至休(xiu)克癥(zheng)狀時，應及時(shi)聯(lian)系(xi)120。

　　專(zhuan)家(jia)提醒
　　保命(ming)傳(chuan)言(yan)不要輕(qing)信
      在聯系(xi)120急(ji)救電(dian)話時，市民應(ying)該如何(he)正確表述(shu)心(xin)臟(zang)病(bing)患者(zhe)的(de)癥(zheng)狀？歐陽(yang)定安(an)提醒，市(shi)民(min)主要應區分好心(xin)絞(jiao)痛(tong)和心(xin)肌(ji)梗(geng)塞的(de)不同(tong)癥(zheng)狀。如果患者(zhe)是(shi)因(yin)為心(xin)絞(jiao)痛(tong)導致心(xin)臟(zang)疼(teng)痛(tong)，那麽(me)疼(teng)痛(tong)可(ke)能(neng)在3分鐘到(dao)5分鐘之(zhi)間，最(zui)長不會(hui)超過10分鐘；而由心(xin)梗(geng)引起(qi)的(de)心(xin)臟(zang)疼(teng)痛(tong)則(ze)會疼(teng)痛(tong)30分鐘以(yi)上。所(suo)以(yi)如果心(xin)臟(zang)疼(teng)痛(tong)超(chao)過10分鐘，就應(ying)該及時(shi)聯(lian)系(xi)120求(qiu)救。
　　“心(xin)絞(jiao)痛(tong)急(ji)救需要服(fu)用(yong)速(su)效救心(xin)丸來(lai)緩解，而(er)心(xin)肌(ji)梗(geng)塞更(geng)嚴重(zhong)，如(ru)果含服(fu)速(su)效救心(xin)丸幾(ji)分鐘後(hou)，癥(zheng)狀仍(reng)然得不到(dao)緩解(jie)，那就(jiu)可(ke)能(neng)是(shi)血(xue)管堵塞(sai)，這時(shi)須(xu)盡快到(dao)醫院裏(li)溶(rong)栓或(huo)者(zhe)做手(shou)術(shu)。”他(ta)還(hai)提醒，胸(xiong)痛發(fa)生時，市(shi)民應(ying)查(zha)清(qing)病(bing)因(yin)再用藥。當感覺到(dao)突(tu)發(fa)的(de)胸(xiong)痛、胸(xiong)悶時，人(ren)們(men)往(wang)往(wang)會(hui)考慮到(dao)是(shi)冠(guan)心(xin)病(bing)發作(zuo)，但是(shi)還(hai)有(you)壹(yi)種(zhong)病(bing)往(wang)往(wang)會(hui)被(bei)忽(hu)略(lve)，那就(jiu)是(shi)主(zhu)動(dong)脈(mai)夾層，主(zhu)動(dong)脈(mai)夾層也可(ke)以(yi)引起(qi)胸(xiong)痛。市(shi)民突(tu)發(fa)胸(xiong)痛時(shi)，最好先查(zha)清(qing)病(bing)因(yin)，排(pai)除(chu)其(qi)他疾(ji)病(bing)引起(qi)的(de)胸(xiong)痛後(hou)，再服(fu)用(yong)心(xin)臟(zang)類(lei)藥物。
　　“近年來(lai)，網(wang)上曾(zeng)多次流(liu)傳阿(e)司匹林(lin)可(ke)以(yi)用於(yu)心(xin)臟(zang)病(bing)急(ji)救的(de)消息，事(shi)實(shi)上(shang)，其用(yong)法並不準(zhun)確，市民(min)特(te)別(bie)是(shi)心(xin)臟(zang)病(bing)患者(zhe)要小心(xin)甄(zhen)別(bie)。”歐陽(yang)定安(an)還(hai)提示(shi)，以(yi)後(hou)在微博(bo)上(shang)看到(dao)關於(yu)救人(ren)、急(ji)救、藥品服(fu)用(yong)等(deng)專(zhuan)業性(xing)較(jiao)強(qiang)的(de)信息後(hou)，市(shi)民(min)不(bu)要輕(qing)易(yi)相信並(bing)轉發(fa)，正確的(de)做法是(shi)咨(zi)詢(xun)相關(guan)方(fang)面(mian)的(de)專(zhuan)家(jia)。

　　知(zhi)能(neng)醫學(xue)模型(xing)是(shi)壹(yi)家(jia)集(ji)科(ke)研(yan)、設(she)計、生產、銷售於(yu)壹(yi)體的(de)專(zhuan)業醫(yi)學(xue)教(jiao)學(xue)模型(xing)制(zhi)造商，專(zhuan)業研(yan)發制(zhi)造各類醫學(xue)教(jiao)學(xue)模型(xing)產品20年。公司熱(re)銷產品：心(xin)肺(fei)復(fu)蘇(su)模型(xing)、心(xin)肺(fei)復(fu)蘇(su)模擬(ni)人(ren)、急(ji)救培(pei)訓模擬(ni)人(ren)、護(hu)理(li)培(pei)訓模擬(ni)人(ren)、全功(gong)能(neng)創傷模(mo)型(xing)、全功(gong)能(neng)急(ji)救模擬人(ren)、演(yan)習(xi)用人(ren)體(ti)模(mo)型(xing)、人(ren)體(ti)解(jie)剖模型(xing)、成(cheng)人(ren)護(hu)理(li)模型(xing)等(deng)廣泛(fan)應用(yong)於(yu)醫(yi)院、醫(yi)科(ke)院校(xiao)的(de)相關(guan)醫(yi)學(xue)教(jiao)學(xue)活(huo)動(dong)，以(yi)及消防(fang)、電(dian)力、工(gong)礦、學(xue)校(xiao)等(deng)企事(shi)業(ye)單(dan)位的(de)應急(ji)搶(qiang)險急(ji)救培(pei)訓中。知(zhi)能(neng)醫學(xue)模型(xing)專(zhuan)業提供面(mian)向(xiang)用(yong)戶(hu)的(de)實用(yong)性醫(yi)學(xue)教(jiao)學(xue)模型(xing)設(she)備產品以(yi)及醫(yi)學(xue)實驗(yan)室整(zheng)體解(jie)決方(fang)案(an)，致力(li)於(yu)提升(sheng)每(mei)壹位(wei)醫療從(cong)業(ye)者(zhe)和救援人(ren)員(yuan)的(de)醫療(liao)救護知識(shi)以(yi)及職(zhi)業(ye)素(su)養。