常(chang)見(jian)運(yun)動(dong)性(xing)損傷如何(he)進行(xing)自(zi)救？

　　日(ri)常(chang)生(sheng)活(huo)中(zhong)運(yun)動(dong)系(xi)統的損(sun)傷很(hen)常見(jian)，多(duo)數(shu)情(qing)況下，小(xiao)的損(sun)傷簡(jian)單(dan)處(chu)理(li)後(hou)很快(kuai)可以好轉，不會(hui)對生(sheng)活(huo)造(zao)成(cheng)太大(da)影(ying)響(xiang)。但(dan)是在發生(sheng)損傷後(hou)如果沒(mei)有及時治療或(huo)治療措(cuo)施(shi)不當，有可(ke)能造(zao)成(cheng)繼(ji)發損(sun)傷或(huo)加重(zhong)傷情(qing)，為(wei)以後(hou)的恢復(fu)留(liu)下隱(yin)患(huan)，如關節的習(xi)慣(guan)性(xing)扭(niu)傷或(huo)脫(tuo)臼。而(er)有些(xie)損傷會(hui)導致(zhi)嚴重(zhong)後(hou)果甚(shen)至死亡(wang)，如頸椎(zhui)受(shou)傷可(ke)導致(zhi)癱(tan)瘓。因此掌握必要(yao)的損(sun)傷處(chu)理(li)原(yuan)則(ze)是十分重(zhong)要(yao)的。
　　運(yun)動(dong)系統主要(yao)由骨(gu)骼(ge)、肌(ji)肉(rou)、韌帶組(zu)織(zhi)構(gou)成(cheng)，通(tong)常(chang)肌肉(rou)的末(mo)端為(wei)很(hen)厚的帶狀(zhuang)結構(gou)即肌腱，肌(ji)腱(jian)附著在骨頭上(shang)。關節(jie)是骨頭與骨頭(tou)連(lian)接在壹起的地(di)方(fang)，韌帶是(shi)為(wei)關(guan)節提供(gong)支(zhi)持(chi)的強(qiang)壯(zhuang)組(zu)織(zhi)。韌(ren)帶損(sun)傷輕(qing)者(zhe)使關(guan)節(jie)不穩定(ding)或活(huo)動(dong)度增加，重(zhong)者(zhe)導(dao)致(zhi)關(guan)節(jie)內(nei)骨(gu)頭(tou)不(bu)能(neng)維(wei)持(chi)正常(chang)位(wei)置造(zao)成(cheng)脫(tuo)位(wei)。
　　摔倒(dao)、運(yun)動(dong)中受(shou)傷，以及通(tong)常(chang)的扭(niu)曲、翻轉都可(ke)能(neng)造(zao)成(cheng)運動(dong)系(xi)統不同組織(zhi)的損(sun)傷，我們通(tong)常(chang)把(ba)運動(dong)系統骨頭(tou)以外的肌(ji)肉(rou)韌帶等(deng)統稱為(wei)軟(ruan)組(zu)織(zhi)。

　　多(duo)種軟(ruan)組(zu)織(zhi)損(sun)傷
　　各(ge)種原(yuan)因導致(zhi)的軟(ruan)組(zu)織(zhi)損(sun)傷是(shi)日(ri)常(chang)生(sheng)活(huo)最(zui)常(chang)見(jian)的，從(cong)損(sun)傷的性(xing)質來(lai)分，有(you)扭(niu)傷、拉(la)傷、挫傷、撕(si)裂等(deng)。
　　肌(ji)肉(rou)拉傷指(zhi)肌纖維(wei)撕(si)裂而(er)致(zhi)的損(sun)傷。當肌肉(rou)做(zuo)主動(dong)的猛(meng)烈收縮(suo)時，其收縮(suo)力(li)超(chao)過(guo)了(le)肌(ji)肉(rou)本身的承(cheng)擔(dan)能力(li)可以導致(zhi)肌(ji)肉(rou)撕(si)裂。如跳遠(yuan)時用力蹬地(di)，引(yin)起小(xiao)腿(tui)後(hou)部肌肉(rou)拉傷等(deng)。
　　此外，肌(ji)肉(rou)受(shou)力(li)牽(qian)伸時超(chao)過(guo)了(le)肌(ji)肉(rou)本身的伸展限度也(ye)可(ke)導致(zhi)肌(ji)肉(rou)撕(si)裂。例如，在做(zuo)壓腿(tui)練(lian)習時，如果用(yong)力(li)過猛(meng)，也(ye)可(ke)使被拉(la)長的肌(ji)肉(rou)發生(sheng)拉傷。
　　肌(ji)肉(rou)拉傷的部(bu)位(wei)可發(fa)生(sheng)在肌腹或肌(ji)腹(fu)與肌腱(jian)交(jiao)界(jie)處(chu)，或(huo)肌(ji)腱(jian)的起(qi)止(zhi)部(bu)。輕(qing)者(zhe)發(fa)生(sheng)微細損傷，重(zhong)者(zhe)則(ze)肌(ji)纖維(wei)大(da)部分斷(duan)裂或(huo)*斷(duan)裂，甚(shen)至發生(sheng)撕(si)脫(tuo)骨折。
　　肌(ji)肉(rou)拉傷時除(chu)損傷肌(ji)肉(rou)外，常可(ke)傷及肌(ji)肉(rou)周圍(wei)的輔(fu)助(zhu)結構(gou)，如筋膜(mo)、腱(jian)鞘(qiao)等(deng)。筋(jin)膜(mo)撕(si)裂、穿(chuan)孔(kong)時，肌肉(rou)損傷後(hou)，出血和(he)滲出(chu)液(ye)若沒(mei)有*被吸收，導(dao)致(zhi)肌(ji)肉(rou)與筋膜(mo)粘(zhan)連(lian)，形成(cheng)“肌肉(rou)筋膜(mo)炎”。
　　挫傷是(shi)鈍性(xing)外力(li)直(zhi)接作(zuo)用於(yu)人(ren)體某(mou)部而(er)引(yin)起的壹(yi)種急性(xing)閉合(he)性(xing)損傷。如身體(ti)局部受(shou)到鈍器打擊而(er)引(yin)起的組(zu)織(zhi)損(sun)傷。
　　扭(niu)傷關(guan)節部位(wei)突(tu)然(ran)過(guo)猛(meng)扭(niu)轉，附在關節外面(mian)的韌(ren)帶及肌(ji)腱(jian)發生(sheng)輕微撕(si)裂所致(zhi)。日(ri)常(chang)生(sheng)活(huo)中(zhong)踝(huai)關(guan)節(jie)扭(niu)傷與腰扭(niu)傷最(zui)常見(jian)。
　　參加(jia)體(ti)育(yu)活(huo)動(dong)時若活(huo)動(dong)前準(zhun)備不(bu)充分，易發(fa)生(sheng)扭(niu)傷;穿(chuan)著(zhe)高(gao)跟鞋走(zou)在高低不平的路上(shang)，或下臺(tai)階(jie)時不小(xiao)心(xin)，易發(fa)生(sheng)跖(zhi)屈(qu)內(nei)翻(fan)，這(zhe)時外側副韌帶突(tu)然(ran)過(guo)度牽(qian)拉(la)，可引(yin)起踝部(bu)扭(niu)傷。
　　踝(huai)部扭(niu)傷輕(qing)者(zhe)韌(ren)帶拉(la)松或部(bu)分撕(si)裂;重(zhong)者(zhe)則(ze)*斷(duan)裂，並(bing)有(you)踝(huai)關(guan)節半(ban)脫(tuo)位(wei)，或並(bing)發骨(gu)折脫(tuo)位(wei)。頸椎(zhui)腰椎(zhui)扭(niu)傷常(chang)常是因為(wei)動(dong)作不正確(que)、阻力過(guo)大(da)或發力過(guo)猛(meng)造(zao)成(cheng)。在我們進行(xing)深(shen)蹲(dun)、硬(ying)拉等大(da)重(zhong)量訓(xun)練(lian)時容易出(chu)現，平時生(sheng)活(huo)中(zhong)搬(ban)運(yun)重(zhong)物、從高處(chu)跳下也(ye)可(ke)以導致(zhi)扭(niu)傷。特(te)別是下背(bei)部(bu)肌肉(rou)薄(bo)弱(ruo)或長期不運動(dong)的人(ren)更容易出(chu)現這(zhe)個(ge)問題。

　　康復(fu)中(zhong)的自(zi)我鍛煉(lian)
　　骨(gu)折和(he)脫(tuo)位(wei)患者(zhe)在送(song)達(da)醫(yi)院(yuan)後(hou)，輕者(zhe)醫(yi)生(sheng)可進行(xing)手(shou)法復(fu)位(wei)，重(zhong)者(zhe)需要(yao)手術(shu)治療。復(fu)位(wei)後(hou)或手術後(hou)很多情(qing)況下需要(yao)石膏(gao)固(gu)定(ding)，是否固(gu)定(ding)完了(le)就(jiu)等(deng)著拆(chai)除(chu)呢?
　　這(zhe)是不(bu)對的，在石膏固(gu)定(ding)期間(jian)壹定(ding)要(yao)配合(he)好醫生(sheng)，尤其註意(yi)觀(guan)察(cha)手(shou)足末(mo)梢(shao)的血(xue)供(gong)及活(huo)動(dong)情(qing)況，如果石(shi)膏(gao)中的手(shou)指(zhi)或腳(jiao)趾發(fa)白、腫脹，變(bian)得麻(ma)木或(huo)疼(teng)痛，傷肢(zhi)的手(shou)指(zhi)或腳(jiao)趾無法活(huo)動(dong)，就(jiu)須盡快(kuai)去醫院(yuan)。
　　要(yao)經常(chang)擡高患肢，防(fang)止(zhi)腫脹。石(shi)膏幹固(gu)後(hou)，未(wei)固(gu)定(ding)的關(guan)節(jie)應充分進行(xing)功能(neng)鍛煉(lian)。保(bao)持(chi)石膏(gao)幹燥、整(zheng)潔(jie)，防止(zhi)石(shi)膏(gao)破(po)裂或(huo)滲水(shui)。
　　在石膏固(gu)定(ding)期間(jian)還需要(yao)進行(xing)功能(neng)鍛煉(lian)，應(ying)以主動運(yun)動(dong)為(wei)主(zhu)，骨折l~2周內(nei)軟(ruan)組(zu)織(zhi)損(sun)傷尚未(wei)修(xiu)復(fu)，局部腫脹仍存在，因此鍛煉(lian)主(zhu)要(yao)形式是：通(tong)過(guo)肌肉(rou)收縮(suo)放松(song)運動(dong)及在不影(ying)響(xiang)斷(duan)端再移位(wei)的情(qing)況下，進行(xing)上(shang)下關(guan)節(jie)屈(qu)伸活(huo)動(dong)，以幫助(zhu)血(xue)液(ye)回(hui)流(liu)，促進腫脹消退(tui)，同時也(ye)通(tong)過(guo)肌肉(rou)收縮(suo)和(he)舒(shu)張(zhang)使骨(gu)折(zhe)斷(duan)端得到加壓(ya)而(er)促進愈合(he)。
　　骨折(zhe)2~3周後(hou)肢體腫脹疼(teng)痛已(yi)明顯(xian)減輕，軟(ruan)組(zu)織(zhi)創(chuang)傷已(yi)基(ji)本(ben)修(xiu)復(fu)，骨(gu)痂開始形成(cheng)，斷(duan)端初步連(lian)接，除(chu)加強(qiang)進行(xing)肌(ji)肉(rou)收縮(suo)與放松(song)運動(dong)外(wai)，其(qi)他關節均可逐漸(jian)加(jia)大(da)主動活(huo)動(dong)度。
　　骨折達(da)到臨床愈合(he)標(biao)準(zhun)，石膏(gao)拆(chai)除(chu)後(hou)，某(mou)些(xie)病人(ren)由於(yu)初期鍛煉(lian)比較(jiao)差(cha)，可能(neng)存在關節粘(zhan)連(lian)、關節囊(nang)攣(luan)縮(suo)、肢(zhi)體(ti)水(shui)腫等癥(zheng)狀。這(zhe)時必須繼(ji)續(xu)鼓(gu)勵病人(ren)加強功能(neng)鍛煉(lian)，配(pei)合中藥(yao)外(wai)洗和(he)推(tui)拿(na)來(lai)促進關節(jie)活(huo)動(dong)和(he)肌(ji)肉(rou)力量的迅速恢復(fu)。
　　另外，還可(ke)據病(bing)情(qing)需要(yao)適(shi)當配合(he)物理(li)治療，但(dan)應仍以主動鍛(duan)煉(lian)為(wei)主(zhu)。功能(neng)鍛煉(lian)是(shi)為(wei)了(le)加速骨折(zhe)愈(yu)合與恢復(fu)患(huan)肢功能(neng)，所以對骨(gu)折(zhe)有利(li)的活(huo)動(dong)應(ying)鼓(gu)勵(li)病人(ren)堅持(chi)鍛煉(lian)，對骨(gu)折(zhe)愈合不利(li)的活(huo)動(dong)要(yao)嚴加防(fang)止(zhi)，例如股骨頸骨(gu)折(zhe)，就(jiu)不(bu)要(yao)盤腿(tui)內(nei)收(shou)。

　　知能醫學模(mo)型(xing)是(shi)壹(yi)家集(ji)科(ke)研(yan)、設計(ji)、生(sheng)產(chan)、銷售(shou)於(yu)壹(yi)體的專業(ye)醫學教學模(mo)型(xing)制(zhi)造(zao)商(shang)，專業(ye)研(yan)發制(zhi)造(zao)各(ge)類(lei)醫學教學模(mo)型(xing)產(chan)品20年(nian)。公司(si)熱(re)銷產(chan)品：心(xin)肺(fei)復(fu)蘇(su)模(mo)型(xing)、心(xin)肺(fei)復(fu)蘇(su)模(mo)擬人(ren)、急救培(pei)訓(xun)模(mo)擬人(ren)、護(hu)理(li)培(pei)訓(xun)模(mo)擬人(ren)、全(quan)功能(neng)創(chuang)傷模(mo)型(xing)、全(quan)功能(neng)急救(jiu)模(mo)擬人(ren)、演習用(yong)人(ren)體模(mo)型(xing)、人(ren)體解(jie)剖(pou)模(mo)型(xing)、成(cheng)人(ren)護(hu)理(li)模(mo)型(xing)等(deng)廣(guang)泛(fan)應用(yong)於(yu)醫(yi)院、醫(yi)科院(yuan)校(xiao)的相關(guan)醫學教學活(huo)動(dong)，以及消防、電(dian)力(li)、工(gong)礦(kuang)、學校(xiao)等(deng)企(qi)事(shi)業單(dan)位(wei)的應(ying)急(ji)搶險(xian)急救(jiu)培訓(xun)中(zhong)。知能醫(yi)學模(mo)型(xing)專業(ye)提供(gong)面(mian)向(xiang)用(yong)戶(hu)的實(shi)用(yong)性(xing)醫學教學模(mo)型(xing)設(she)備產(chan)品以及醫(yi)學實驗室整體(ti)解(jie)決(jue)方(fang)案，致(zhi)力(li)於(yu)提升(sheng)每壹(yi)位(wei)醫療(liao)從業(ye)者(zhe)和(he)救(jiu)援(yuan)人(ren)員的醫(yi)療(liao)救護(hu)知(zhi)識以及職(zhi)業(ye)素養(yang)。