心肺(fei)復(fu)蘇(su)的(de)操作要(yao)點(dian)和註意事項有(you)哪(na)些

　　心肺(fei)復(fu)蘇(su)的(de)操作要(yao)點(dian)和註意事項包(bao)括(kuo)：

　　1.初(chu)期復蘇(su)(C、A、B步驟)：即基礎(chu)生命支(zhi)持(chi)(BLS)。

　　(1)判斷意識(shi)與(yu)反(fan)應在心肺(fei)復(fu)蘇(su)中極其重(zhong)要(yao)，只(zhi)有在(zai)準(zhun)確地(di)判斷心跳(tiao)呼吸驟停(ting)後(hou)，才能(neng)進行(xing)心肺(fei)復(fu)蘇(su)。判斷過程要(yao)求(qiu)在10秒內完(wan)成(cheng)。如果病(bing)人對(dui)刺(ci)激(ji)無任(ren)何(he)反(fan)應，大動脈搏動消(xiao)失(shi)，即可(ke)判定心臟(zang)驟停(ting)。

　　(2)人工循(xun)環(huan)(Circulation，C)。即心臟(zang)按壓。

　　①患(huan)者仰(yang)臥(wo)在硬(ying)質(zhi)平(ping)板上，搶(qiang)救(jiu)者位(wei)於患(huan)者(zhe)壹(yi)側。

　　②應(ying)首先(xian)從(cong)進行(xing)30次按壓開(kai)始(shi)心肺(fei)復(fu)蘇(su)，而不是(shi)進行(xing)2次通(tong)氣(qi)。

　　③按壓部(bu)位在(zai)胸(xiong)骨中下(xia)1/3交(jiao)界處，雙(shuang)手(shou)掌根部相(xiang)疊，兩(liang)臂伸直(zhi)，以上(shang)身(shen)的(de)重力垂直(zhi)按壓，使胸骨下(xia)陷(xian)至少5cm，按壓頻(pin)率(lv)至少100次/分，保證(zheng)每次按壓後(hou)胸廓(kuo)回(hui)彈(dan)。

　　④心臟(zang)按壓應(ying)與(yu)人工呼吸相結(jie)合。

　　⑤成(cheng)人不論(lun)兩(liang)人操(cao)作還是(shi)單人操(cao)作，均(jun)每按壓30次吹氣(qi)2次。

　　⑥按壓和松開(kai)的(de)時間比(bi)例為(wei)1:1時，心排血量最(zui)大。且(qie)按壓不要(yao)受(shou)人工呼吸的(de)影(ying)響。

　　(3)開(kai)放氣(qi)道(Airway，A)。開(kai)放氣(qi)道、維(wei)持氣(qi)道通(tong)暢是(shi)復(fu)蘇(su)關(guan)鍵(jian)。常用(yong)的(de)方法有仰(yang)頭舉(ju)頦(ke)法(fa)和托頜法(fa)。

　　(4)人工呼吸(Breathing，B)簡易、有效(xiao)、及時的(de)人工呼吸是(shi)口對(dui)口人工呼吸。每分鐘(zhong)均(jun)勻(yun)地(di)吹氣(qi)10～12次，每次吹氣(qi)應持(chi)續1秒(miao)以(yi)上，看(kan)見(jian)患者胸廓(kuo)擡起方(fang)為(wei)有(you)效(xiao)。

　　(5)復蘇(su)成(cheng)功(gong)的(de)標誌是(shi)大動脈出現搏動，收縮壓60mmHg以(yi)上，瞳(tong)孔(kong)縮小，發(fa)紺減(jian)退，自主(zhu)呼吸恢(hui)復，意識(shi)恢(hui)復。

　　2.二期復(fu)蘇(su)

　　(1)復蘇(su)內容(rong)：ACLS是(shi)BLS的(de)繼(ji)續，是(shi)借(jie)助器械(xie)設備及(ji)復(fu)蘇(su)知識(shi)和技術，爭取(qu)較佳(jia)療效(xiao)的(de)階(jie)段。包括藥物治療、除顫(chan)、起搏(bo)、氣(qi)管插(cha)管等(deng)。

　　(2)電除(chu)顫(chan)：是(shi)治療心室纖顫(chan)的(de)有效(xiao)方法。

　　(3)復蘇(su)藥物的(de)應用(yong)：給藥途(tu)徑(jing)以靜脈給藥為(wei)主(zhu)，其他可用(yong)氣(qi)管內、心內給藥。